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1、准确的病史和体征。
病史必须基于详细地描述病人在发作前、发作当时和发作后的情况及病人自己的体验,但是有些病人在发作时,会有短暂的意识障碍,所以,更重要的是发作时在场目睹病人当时具体情况的人所提供的资料。(包括当时环境、发作时程、发作时的姿态、面色、声音、有无肢体抽搐和其大致的顺序、有无怪异行为和精神异常等。)详尽的、重点突出的病史是巅痫病的诊断关键,所以要保证所述内容为真实可靠的。
2、脑电图。
原则上讲发作期脑电图是很有价值的一项辅助检查。不论任何一种癫痫,在发作时均伴有脑的痫性放电,但目前临床上所使用的常规头皮脑电图不一定都能记录到,而在发作间歇期既使再结合诱发试验、24小时连续描记等,其总的阳性率也只在80%~90%左右,所以,临床上诊断时一定要结合病史,体检和其他方面的内容进行综合分析,不能因为脑电图呈阴性就否认是癫痫,当然没有临床表现而脑电图呈阳性者,也是不能确诊的。只要临床表现是典型的,一般都可予以诊断,同时注意加强对脑电图的检查。
3、影像学及实验室检查。
确诊癫痫病这三件事一件都不能放过或者遗漏,尤其是病史的采集。一定要详细、真实可靠。其次要寻找病因还应根据不同的情况进行相应的检查。但是没有一种检查可以包罗万象的。有一分癫痫病人的脑电图不显示有异常。所以诊断此病应该主要靠医生分析。
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